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高龄老人肠梗阻急坏家人,外科医生妙手救治保平安

2023-04-20  作者:admin

75岁的姜师傅因检查发现“高位小肠梗阻”于2月25日入住国药东风茅箭医院外一科。

入院后建议手术治疗解除梗阻,但其老伴考虑姜师傅年龄大,之前做过肠梗阻手术,要求先行保守治疗。采取禁食水、胃肠减压、通便、抑制肠液分泌,营养支持等对症治疗后姜师傅恶心呕吐,腹痛等症状有所减轻。

就在患者和家属期待病情进一步好转的时候,3月6日下午15:00患者再次出现恶心呕吐,腹痛、腹胀加重,腹部膨隆,右中腹部压痛反跳痛明显。急查腹部CT提示:小肠梗阻较前稍减轻,但肠系膜扭转可能性大。如果不及时手术,小肠坏死,危急生命。取得患者和家属同意后于16:00急诊进手术室在全麻下行了肠粘连松解+坏死小肠切除+肠吻合+腹腔冲洗引流术,术中见小肠与壁腹膜严重粘连,小肠与小肠、系膜之间广泛粘连,小肠中段可见肠管被粘连系膜卡死,血运差。

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经过3周的治疗,术后姜师傅生命体征逐渐趋于平稳,肛门恢复排气,胃管,腹腔引流管,尿管相继拔除,进流食后大便也通了,伤口愈合良好拆线出院了。出院当天,姜师傅在老伴的搀扶下特意感谢医疗团队的救命之恩!

杨海涛医生温馨提示:肠梗阻是普外科最常见的急腹症之一,指肠内容物在肠道中通过受阻,起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可导致毒血症、休克、死亡。

肠梗阻最主要的四大临床症状:腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。如有上述症状,应禁食、需及时就医,避免造成不可逆的损伤。

茅箭医院外一科健康热线:8267041/8267042。(供稿:外一科 田瑞华)