〖健康同行〗防治结石 呵护健康

〖健康同行〗防治结石 呵护健康

为推进健康中国建设，倡导科学健康的生活方式，国药东风茅箭医院特推出《健康同行》系列报道，助力全民健康素养提升。

泌尿系结石的病因是什么？

泌尿系结石形成机制到目前为止还不十分清楚，但是通过目前研究可以明确的是它是一种多因素导致的疾病，包括自身的饮食习惯、生活习惯、职业类型、代谢异常以及身体合并的一些相关疾病等。

泌尿系结石的症状有哪些？

泌尿系结石最常见的症状是突发的腰腹部疼痛，也就是我们说的肾绞痛，其次，是排尿的刺激症状，如尿频、尿急、尿痛、血尿等。还有可表现为尿路感染的一些症状，比如发热、尿痛、小便次数增多等。

泌尿系结石的评估标准是什么？

泌尿系结石首先需要关注的是结石的大小，其次是结石的部位，如果是单纯在肾脏里面，这种结石没有什么感觉，一般就是无症状结石，无症状结石可暂不处理。但是，如果在输尿管、尿道等地方的结石，是需要治疗的。一般来说，4毫米以内的结石，90%以上可以自行排出，然后是5毫米以内的，70%左右可以自行排出，超过5毫米的，也有60%左右的这个自行排出的可能。根据相关调查，结石在人群中的发病率在大概是1%到5%，而南方这个比例要高一些，大概2%到10%左右。人群当中一般有5%到10%的人这一生中可能会发一次结石疾病。

泌尿系结石的危害有哪些？

如果结石直径在4毫米以内，平时多饮水，适当活动，它多半能在数周内自行排出。假如结石直径超过5毫米，可以导致泌尿道的梗阻，急性期会引发严重的疼痛，嵌顿的结石可划伤泌尿道的上皮组织，引起不同程度的血尿。尿液排出不畅，可以继发感染，引起泌尿道的上行感染，肾脏持续积水，导致肾脏功能不可逆的损害，乃至导致肾功能衰竭等等一系列的并发症和后遗症。

泌尿系结石的治疗手段有哪些？

泌尿系结石根据它的大小和部位，我们采取不同的治疗策略，如果是比较小的结石，比如说6毫米以内，我们先可以尝试口服药物，增加饮水，通过尿液排泄，来尝试排除结石。如果结石直径超过6毫米，为避免堵塞住输尿管、尿道，治疗手段可采取体外冲击波碎石、机械震动排石，还有可采取输尿管硬镜、输尿管软镜、经皮肾镜，通过内镜引入钬激光、超声、气压弹道等能量，把结石击碎利于排出。

泌尿系结石的预防方式是什么？

虽然泌尿系结石它的形成的机制现在还不完全清楚，但是泌尿系结石是可以预防的。这个泌尿系结石预防分一般预防和专门预防，一般预防就是我们常说的液体摄入，简单的说就是多饮水，每天的饮水要达到2到2.5升，通过饮水可以使我们的尿液每天达到2升左右。第二个改变饮食习惯，尽量少摄入会增加尿酸、钙等的一类食物，如浓茶、菠菜、芦笋、花生、芹菜、海鲜、动物内脏等摄入。肥胖和高血压是被证明是可以增加结石患病风险的两个因素。肥胖个体相对来说活动少、饮水不足，导致尿液浓缩；饮食方面容易摄入一些高嘌呤的食物，导致结石的形成。

专家介绍

 贺德华，主任医师，国药东风茅箭医院外一科兼大外科主任。十堰市医学会泌尿外科专业委员会常务委员，十堰市医学会普通外科专业委员会常务委员。擅长泌尿系结石病、前列腺病、泌尿系统肿瘤的诊治，以及腹腔镜、泌尿外科内镜微创技术。门诊时间：周一、周五。